乌鲁木齐市儿童赴门诊就医报销比例是多少?
请问,5月1日后,乌鲁木齐市缴纳医保的儿童,门诊报销比例是多少?需要选择定点医疗机构吗?具体是几级医疗机构?
官方回复:
乌鲁木齐市医疗保障局回复:5月1日起,乌鲁木齐市实行自治区统一的职工基本医疗保险门诊共济保障政策,这项政策目前是针对职工,新生儿和儿童参保人员仍享受城乡居民医保待遇。 在选定的首诊医院门诊就医的,发生的符合医疗保险目录的医疗费用,一级及以下医疗机构统筹基金支付比例提高到70%,单次门诊统筹支付限额(含一般诊疗费)为50元。年度内统筹基金最高支付限额为300元(村级最高支付限额为500元)。 住院发生的符合医疗保险目录的医疗费用统筹支付比例:三级医院65%、二级医院80%、一级及以下医院90%、乡(镇)卫生院90%。一个年度内各级别医院只交一次起付线,三级医院为600元、二级医院为300元、一级医院为200元,乡(镇)卫生院为80元。